利多卡因的作用及副作用？
利多卡因是临床最常用的局部麻醉药之一，对中枢神经系统有明显的抑制作用，并能通过血脑屏障进入脑组织。其作用机制主要是通过抑制神经细胞膜的Na+通道，阻断钠离子内流，使神经细胞暂时性丧失兴奋性，达到麻醉效果。
1、心血管系统： 通过对心肌细胞的选择性阻断，利多卡因对心脏有直接效应（即直接进入心脏而起效），能减慢心率，并有轻度扩张血管和降压作用；其对心肌电生理的影响主要有延缓复极化过程，从而起到防止心律失常发作用；另外，利多卡因还可以通过抑制钙离子内流而减少缺血后再灌注时脂质过氧化物的产生，进而保护缺血再灌注受损的心肌细胞。
2、呼吸系统： 支气管哮喘患者的气道存在慢性炎症反应，气管平滑肌容易受到刺激而产生痉挛，引起呼吸困难。动物试验表明，利多卡因能够显著减轻支气管平滑肌的收缩程度，而且药效呈剂量依赖性，提示其在治疗支气管哮喘方面具有较好的应用前景。尚有研究发现，利多卡因还具有抗溃疡、抗菌以及免疫调节等作用。
3、临床应用 主要用于局麻（包括静脉、动脉、硬膜外注射）和对急性心肌梗死患者行PCI术（经皮冠状动脉介入疗法）中冠脉内注射，以预防心肌梗死后快速心律。 不良反应 主要为胃肠道症状，如恶心、呕吐和腹泻，还可出现头昏、嗜睡、乏力等，但均较轻微，可自行恢复。大剂量注射可致全身麻木、抽搐，严重时可能发生呼吸停止、心力衰竭甚至死亡。 对肝肾功能不全者应慎用，孕妇禁用该品。使用中应注意观察患者病情变化，发现异常及时报告医生处理。