新生婴儿斜颈怎么治疗?

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新生儿,尤其是出生后一周内的新生儿斜颈,最常见的原因是胸锁乳突肌水肿、出血、血肿,可以出现斜颈及活动受限的症状,但此症状为暂时性变化。这种情况可以不用特殊治疗,可随小儿年龄的增长,胸锁乳突肌的血肿吸收,即可恢复正常。另外,对于胸锁乳突肌感染、受外伤后均可出现血肿、水肿。如果患儿出现反复感染,应该检查有没有乳牙的牙根外露,如果有牙根外露,需要给予局部处理。

如果血肿或水肿不能自然吸收时,可以给予局部热敷、理疗治疗。如果局部血肿、水肿比较明显,可以给予局部压迫,如果肿块比较大,可压迫血管、淋巴管。另外,也可以给予局部针刺,减少血肿和水肿的症状。但是针刺时应由专业的人员进行操作,以免造成感染或损伤。

对于患儿出现的胸锁乳突肌肥厚、肌性斜颈,需要手法矫正与手术治疗。对于1周岁以上的患儿,可以通过热敷、手法按摩和复位治疗,方法为:

将患儿的头向健侧偏斜,用手法对患侧颈部进行按摩,然后向健侧方向作被动运动,逐渐恢复至正常的位置。在进行按摩时,应注意手法轻柔,以免造成软组织损伤,每次进行15分钟,每天进行3次,同时可用沙袋或纱布袋对肿大的胸锁乳突肌进行外压治疗,以促进恢复。另外,对于年龄较大的患儿或伴有肌性斜颈的患儿,手法治疗难以矫正时,可考虑进行胸锁乳突肌根部切开,切除局部增生肥厚的组织,以达到治疗目的。

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