婴儿急疹婴儿血象高吗?

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婴儿急诊也就是我们经常说的幼儿急诊,是婴幼儿时期的一种常见病、多发病,临床特征为高热三、四天后突然热退,同时或热退后出现皮疹,其疹点如玫瑰色痱子样,又麻又密,故又称“玫瑰疹”、“芝麻疹”。一般来讲,幼儿急诊热程不长,疹出即收,预后良好,但临床上时有严重病例出现。因此,对幼儿急诊应当引起家长和医师的重视。

幼儿急诊与麻疹虽有发热、出疹,但两者是有本质上的区别的。幼儿急诊的皮疹是因高热而引起的血管通透性改变,使血浆渗出增多而形成的。麻疹出疹是由于麻疹病毒使麻疹患儿身体组织中淋巴细胞、巨噬细胞增生,血管内皮细胞肿胀以及周围组织间内有纤维蛋白渗出等病理发生改变,同时引起白细胞计数比正常减少,身体抵抗力下降,致使继发细菌感染。

一般患了幼儿急诊后,发病初期有高热、伴有恶心、呕吐、腹泻、咳嗽、眼发红、哭吵不安、吃奶差等症状,随后热程3-5天,突然热退,转为低热或正常体温,这时有些家长和医师误认为高热已退,病情已好转,因此,常对幼儿急诊中高热期出现的各项不适症状掉以轻心,造成病情的突然恶化。据我的临床观察,幼儿急诊高热期间出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状和哭吵不安、睡眠差、眼发红等症状,是由于幼儿急诊时的高热使消化道功能紊乱和中枢神经系统兴奋性增高所致。此时如果小儿护理不当,喂乳过多,或进食不洁食物均可使病情加剧或复发。

幼儿急诊发生严重病例多见于6个月至3岁的婴幼儿,尤其是幼儿急诊初次发病的患儿,常发生高热持续不退、抽风、昏迷等严重情况。幼儿急诊的危重病例临床表现虽有不尽相同的,但临床上大致有两种类型。一种发热期较短,仅2-3天,即转为超高热,呈稽留热型,患儿呕吐频繁,常伴抽风(多见于6-9个月的小儿);另一种高热稽留,长达7-8天,热程中呕吐、腹泻、频咳、流涎、咽部充血、舌苔厚、口唇红紫、脉象洪大、大便干燥,此型病情进展较缓慢,死亡率较高。

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