化疗副作用怎么缓解?

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2019年,我国肿瘤医院门诊患者人次超过380万。其中约一半是肺癌患者,其次是胃癌、结直肠癌和肝癌等。 这些数据都表明,癌症患者数量庞大且人数在持续增长中。而化疗作为治疗癌症的重要手段之一,帮助相当一部分病人有效延长了生命或者提高了生活质量。 但人们对于化疗的毒副反应也是耳熟能详,比如恶心呕吐、腹泻、便秘、消化不良、黏膜炎症以及严重的脱发和贫血等等,给患者带来巨大的痛苦,严重影响生活质量。那么,该如何有效地防范与治疗这些不良反应呢?

一般来讲,化疗的不良反应可分为毒性反应(全身症状)和并发症(局部症状)两类。这两类症状都需要给予一定的重视,积极预防和及时治疗,才能有效改善患者的生存质量。 一、警惕毒性反应

1.消化道毒性反应 恶心呕吐是最常见的不良反应,发生率高达60%以上,轻重程度与所用药物、剂量、疗程等相关;腹泻、便秘等也会相应地出现。 对于消化道毒性反应,预防的重要性大于治疗。应尽量使用胃肠道不易受刺激的抗肿瘤药,同时采取少剂量的递增疗法,尽可能减少毒性的发生。如果发生了胃肠毒性反应,可以予以止呕、止泻或补充电解质等方法处理。但如果患者呕吐剧烈,可以先禁食4~6小时,随后再根据情况调整饮食。 值得注意的是,此时需要格外关注患者的营养状况,及时补充营养,避免发生营养不良的情况。

2.骨髓抑制 白细胞和血小板的降低都是骨髓抑制的表现,轻者可以服用药物进行干预,重者则需要输血及注射升白针以起到刺激骨髓的作用。还应密切观察患者出血等情况,防止意外的发生。

3.肝肾功能损害 由于肿瘤本身就可以造成肝肾功能的损害,再加上化疗药物的毒副作用,因此应注意监测肝肾功能,并及时予以保肝、护肾的治疗。若发现异常应立即停药,并给予相应的处理后继续完成剩余的治疗。

二、注意并发症

1.恶心、呕吐 对于急性恶心、呕吐可给予促进胃蠕动和分泌的药物,如吗丁啉、胃复安等。对于慢性恶心、呕吐则可采用中药、针灸或穴位注射辅助治疗。对于重度恶心、呕吐者,应及时静脉输液,补充液体和纠正电解质紊乱。

2.腹泻 对轻度腹泻的患者,可通过改变饮食习惯加以控制,暂停食用易致泻食物,少吃油腻的食物,适当减少糖的摄入。对于明显腹泻的患者,除上述方法外,还可酌情使用止泻药。但要注意的是,在使用止泻药的期间,必须密切关注患者的临床症状,一旦出现黏液便或脓血便的情况,应立即停止用药,并立即就诊。

3.便秘 首先应当给予患者足够的水分和富含膳食纤维的食物,必要时可按摩腹部,利用物理的方法进行治疗。对于严重便秘的患者,可使用缓泻剂,但不能长期使用,以防产生依赖。还应对患者加强心理安慰,因为焦虑也可导致便秘。

除了合理膳食之外,适当的运动也有助于疾病的治疗和身体的康复,患者朋友们一定要注意。

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