降血脂的药有副作用吗?

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降血脂的药物,根据其作用机制的不同可以分为两类。一类是抑制胆固醇合成的药物;另一类是促进胆固醇清除/排泄的药物。 这类药物主要是由于肝脏中存在的羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶是该细胞中最主要的胆固醇合成酶。所以,如果抑制了该酶的活性就可以达到降低胆固醇水平的药效。而目前的降脂药大多通过抑制该酶的活性来实现这一功效的。

服用此类药物期间,患者可能会出现胃肠道的不适、恶心、呕吐等消化道症状以及头晕、疲乏、肌无力等神经系统不良反应,但程度一般都较为轻微。 而另外一些降脂药是通过增强肝脏对血清胆固醇的清除率来起到调血脂的作用。

这些药物的原理都是通过干扰肝脏中的胆固醇代谢过程,从而影响肝细胞对于内源性胆固醇的吸收与合成,或者加强肝细胞对于血液中胆固醇向外周组织的释放,以达到降低血液中胆固醇的水平。

目前常用的降脂药物有:辛伐他汀、阿托伐他汀钙、普罗布考、烟酸、胆碱等。 服用此类药物期间,患者可能出现的不良反应主要有胃肠不适、腹泻、腹胀、皮疹及肝功能损害等。

总之,虽然绝大多数的患者服用降脂药后都可以较好地耐受,且药物引起的胃肠道反应一般也较轻微,但是患者在服药期间也应尽量避免食物中含有脂肪量高的食物,如肥肉、油炸食品等,以降低发生不良事件的风险。

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