如何判断婴儿大便?

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便秘

大便次数减少,粪质干硬,可伴腹胀,食用配方奶粉的宝宝超过48小时没有大便就应考虑便秘。大便中未混合粘血,腹胀较轻,功能性便秘较为常见。大便排出后仍有用力状,可见到肛门被撑裂或有鲜血滴落等情况。须注意添加辅食,训练排便,必要时给予开塞露、石蜡油或缓泻剂。

肠炎

与成人不同,小儿肠炎绝大多数是病毒所致,常见的有轮状病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。秋季高发的“秋季腹泻”基本是由轮状病毒感染引起的,发病时除大便次数增多、粪质稀薄外,常伴有发热、呕吐,轻度腹胀(特别是小婴儿),便中可混少量粘液,一般无脓血。

肛裂

多见于大便比较干硬的儿童,大便后解出时因肛门括约肌紧绷或大便粗而硬,擦伤或撕裂肛周黏膜及皮肤后,常于大便后发出儿童刺喊惊叫声,可见便后纸上或便中带少量血痕、血丝或鲜血滴落,偶见肛周裂口。

食物过敏或不耐受

儿童食物过敏及食物不耐受引起大便异常的情况不少,可见便血,严重者可出现大量水泻。牛奶蛋白过敏也很多见,多发生于6个月以内儿童,除大便带血外,还可导致婴儿腹泻、生长发育迟缓、贫血等,宜早期诊断并及时给予深度水解蛋白或氨基酸配方奶喂养。

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