儿童间隙保持器要换吗？
你好，看到你的问题描述，孩子6岁半，门牙拔掉5颗，现在戴间隙保持器。 首先需要了解的是，孩子现在的牙齿状况是门牙没有完全萌出，颌骨没有足够发育，所以间隙还在，如果是已经换了大门牙（下颌切牙），但是门牙没有拔，一般是不建议佩带间隙保持器的。只有拔除后才会考虑使用。 因为不知道你小孩具体是哪种情况，所以以下讲解针对两种可能来说明： 第一种可能是，孩子的门牙还没有萌出，但已经换完所有乳牙；
第二种可能是，孩子的门牙刚刚换成恒牙，但是没有长出牙龈，也就是刚刚探明位置。 如果第一中情况，考虑到孩子的颌骨可能随着生长发育还有变化，如果间隙关闭不完全，可以更换更合适的保持器，直到牙槽嵴高度稳定下来，再判断最后是否需要做正畸治疗（矫正）。 但如果是第二种情况，因为恒牙刚萌出的时候，牙根尚浅，与周围的牙槽骨和牙周膜接触面积有限，此时拆除保持器造成牙龈损伤的可能性不大，而且即使有，也比较轻微。可以在观察一段时间后，决定是否重新制作保持器或者进行正畸治疗。
通常而言，只要保持器制作合适，佩戴正确，不会对面部发育产生不良的影响。 但是，需要注意的是，无论是哪一种情况，如果孩子配合度不好，频繁摘戴保持器，或者佩戴方法不正确，都会影响牙齿移动，甚至可能会引起炎症。
不论如何，家长最好能教会孩子如何正确地配戴保持器，并监督、协助其保持良好的习惯。 另外，有一些药物可能对牙齿的生长有一定的调节作用，如维生素A、D以及钙剂等。这些药物一般在医生指导下应用，并且根据孩子的具体情况来定。