儿童得了脑瘤怎么办?

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儿童颅内肿瘤发病率低于成人,但相对预后差,主要是因为儿童期的大脑正处于发育阶段,尤其是婴幼儿期,大脑具有可塑性,如果存在颅脑损伤、病毒感染等因素,可能会导致神经元发生异常增殖或分化,进而形成肿瘤[1-3]。 儿童期出现的颅内肿瘤,根据其病理类型不同,预后差别很大。其中,良性肿瘤如神经鞘瘤、脑膜瘤、血管畸形等一般生长缓慢,不会出现进行性恶化,术后良好;而恶性肿瘤如胶质瘤和转移癌则预后较差。

目前对于儿童颅内肿瘤尚缺乏有效的筛查手段,大部分情况下是通过头颅CT或者MRI检查发现。如果孩子出现头痛、呕吐、视力和行为改变时要及时就诊,排除颅内肿瘤的可能。 对于儿童颅内肿瘤的治疗,一般情况下首选手术治疗。由于小儿的生理特点,手术对患儿的影响较大,术中麻醉、手术操作、出血及手术后伤口愈合都会对孩子产生一定影响。在制定治疗方案时要慎重考虑。对于不能手术切除的颅内恶性病变,可以采用放射治疗。但是放疗对孩子的大脑会有一定的毒副作用,并且会造成全身反应,应谨慎选择。另外还可以采用化学药物治疗,但药物的选择和使用也要十分注意,因为年龄越小,药物的毒性和不良反应就会越明显。 除了上述几种方法外,近年来还有采用穿刺或激光治疗小儿颅骨肿瘤的报道,也有一定的疗效。

总之,要慎重选择各种治疗方法,尽量将危害降到最低 参考资料

李艳波. 小儿神经外科. 北京:人民卫生出版社,2014

王仁飞,孙玉明. 临床神经系统疾病诊断学. 北京:人民卫生出版社,2006

张锦,陈俊,周东生. 常见脑部肿瘤的诊断与治疗. 北京:科学技术文献出版社, 2005

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