原发性高血压吃什么药副作用小?
首先,必须明确一点,所有降压药都有可能产生一定的副作用的。 如果患者血压非常高,在医生指导下一开始就用最大剂量来降压,那么有可能出现头晕、头痛、面色潮红、乏力、心悸、胸闷、失眠、多汗等副作用;如果在用药过程中逐渐加大药物剂量,一般可以逐步缓解。 少数患者在服药后会出现皮疹、瘙痒、腹泻、恶心、呕吐、口干、吞咽困难、咳嗽、视物模糊、夜尿增多、阳痿等不良反应,通常在停药或减量后缓解,个别需要对症处理才能恢复。
目前使用最多的五大类降压药分别为:钙拮抗剂(CCB)、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂、利尿剂和α肾上腺素能受体阻断剂。每类药物都有其相应的副作用,但都是可耐受的,且在临床上发生率较低,如遇到也不能过于惊慌。
1. 钙拮抗剂:主要用于治疗轻、中度高血压,常见副作用有面部潮红、眩晕、头痛、心悸、乏力、恶心、呕吐、腹泻。
2. 血管紧张素转化酶抑制剂:常见副作用为刺激性干咳,还有可能引起低血压及体内水钠潴留等。对肾功能不全的病人更应谨慎选用。
3. β受体阻滞剂:适用于治疗中青年高血压患者,尤其伴有冠心病者。其副作用主要有乏力、恶心、呕吐、头痛、腹泻、腹痛、荨麻疹、皮肤粗糙、乳房胀痛、痤疮、毛发增生、体重增加等。
4. 利尿剂:通过排尿而达到降血压作用,常用药物有氢氯噻嗪、呋塞米等。常见的副作用有心慌、恶心、呕吐、腹泻、失眠、乏力、皮疹、胸闷、呼吸困难、上呼吸道感染等等,还有可能导致低血钾,因此建议服用利尿剂的病人监测血钾情况。
5. α-肾上腺素能受体阻断剂:主要适用于高血压合并慢性心功能不全的患者。副作用主要为胃肠道反应,如腹泻等。
最后需要提醒患者朋友的是,无论用何种降压药,都应该遵循“小剂量、短疗程”的原则,以减少副作用的发生率。