什么降压药副作用最小效果最好?

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目前,我们治疗高血压的药分为6类(注:CCB即钙拮抗剂;β受体阻滞剂;ACEI即激酶抑制剂;ARB即血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂) 具体用药要根据病人的情况来定,不能一概而论。下面我来详细介绍一下这几类药物及各自的优缺点: CCB是目前应用最广泛的一类药物,它通过作用于细胞膜上的钙离子通道,使细胞内的钙离子水平下降,从而起到降压的效果。临床上常用的有氨氯地平、左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平,其中以氨氯地平为代表,它具有抑制心肌收缩力、减慢心率的功效,因此对于合并心绞痛的患者,疗效确切。 除了以上作用外,氨氯地平还具有扩张血管的作用,能够减轻心脏负荷,改善心衰患者的病情。

使用该类药物需注意以下几点:

1对电解质产生的影响:氨氯地平不影响钾离子,但能轻度抑制钠和钙的吸收。如患者进食较少,则应适当补充钾盐。

2 对糖脂代谢的影响:有报道指出,长期使用二氢吡啶类降血压药可能会增加糖尿病的发生风险,故对于有高血糖、高血脂的患者而言,在服用此类药物前需进行相应的检查并密切观察,如发现异常应及时调整用药。

3 与其他药物的相互作用:由于氨氯地平和右佐匹克隆均能通过血脑屏障影响中枢神经系统,所以二者合用可能会产生协同作用,应注意。由于氨氯地平能抑制肾苷肽酶的活性,而该酶可以水解去甲肾上腺素和5-羟色胺,故与抗抑郁症药物合用时可能需要调整剂量。

任何药物都有一定的适应症和禁忌症,上述内容只是一般性的推荐,实际用药还需根据患者的具体情况来决定。

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