高效药有什么副作用?
你说的这个“高效”不知道具体含义是什么,是治疗癌症的高效还是什么别的意思呢? 一般对于药物的疗效评价,有效率和总生存期是两个重要指标,至于副作用,都是两害相权取其轻的问题,如果一种药物毒副作用很大,而患者的肿瘤对这种药物治疗敏感,那么这种药物尽管副作用大,也是值得使用的;反之,一种药物虽然治疗指数高,副作用小,但如果患者对这样的药物不敏感,那么这样的药物也不是最佳选择。 所以,没有哪一种药物是完美无缺的,都是根据疾病的特点和患者情况各有优缺点而已。
目前用来治疗癌症的药物分为化疗药物、靶向药物和免疫治疗药物,这些药物都有一定的副反应,但是不同的药物之间差异还是很明显的。
最经典的化疗药物氟尿嘧啶(5-FU),在抗肿瘤的同时会产生很多毒性反应,比如恶心、呕吐、乏力、食欲缺乏等胃肠道反应,腹泻、便秘、消化不良等消化系统的反应,还有骨髓抑制、黏膜炎、皮炎等副作用,虽然不多见,但也有出现贫血、血小板减少的可能。
后来出现的培美曲塞、埃索美拉唑等药物,在抗癌活性的基础上,减少了消化道不良反应,但会增加肝损和肾损伤的风险。 而最近出现的分子靶向药物吉非替尼、厄洛替尼等,由于特异性高的优点,除了少数的胃肠道反应及骨髓抑制外,很少有其它的不良反应发生,不过价格相对比较贵。
现在最新的免疫治疗药物帕博利珠单抗、纳武单抗等,虽然在前期临床试验中出现了较多严重的副作用,包括皮肤反应、腹泻、肺炎、恶心、呕吐等等,但因为这类药物独特的抗肿瘤机制,一旦长期使用后,仍可能表现出较少的副作用且效果较好。当然,这些新药都是很贵的,一个疗程几万块甚至更高。
如果经济能力允许,可以优先选择新的靶向免疫药物治疗,若经济承受能力有限,可以使用过去的传统化疗药物,虽说副作用大,但价格相对便宜。