儿童脑炎怎么治疗?
脑炎是由于病毒、细菌等侵入中枢神经系统引起的,可以出现发烧、意识障碍、抽搐等症状,应该重视起来,积极进行治疗。 引起脑炎的病原体很多,比如细菌感染(化脓性脑膜炎)、病毒感染(流感病毒、乙型脑炎)、寄生虫感染(弓形虫、蛔目)等等.不同的病原体,治疗的方法是不同的;同样,即使感染了同一种病原体,由于个体差异,治疗方案也不完全一样。所以一旦怀疑患了脑炎,一定要及时到医院就诊,在医生的指导下进行相应的检查,明确病因后,开始治疗。 一般来讲,病毒性脑炎使用抗病毒药物、细菌性脑炎使用抗生素治疗。另外,还要根据具体的病情,给予对症治疗,比如高热时给予物理降温或注射退热针剂,惊厥时给予镇静,呼吸衰竭时吸氧、人工通气支持。 对于重型病毒性脑炎、细菌性脑炎,多采用综合治疗措施,包括药物治疗和康复治疗,以及预防并发症的发生。
1.一般处理:适当休息,饮食不过饱,保持水电解质平衡。
2.急性期治疗 (1)控制颅内高压:适用于所有有颅高压症状的患者;常用20%甘露醇溶液快速静脉滴注以降低颅内压,每次1~4g/kg,用5%葡萄糖液冲洗腹腔或静脉注射地塞米松5~10mg/次。
(2)防治呼吸困难:婴幼儿患脑炎时有呼吸困难者应保持呼吸道通畅,及时清除患儿口鼻腔内分泌物,必要时给予吸氧;对持续高热惊厥或昏迷患儿予以气管插管,定时翻身拍背,防止吸入性肺炎。
(3)防治肺部并发症:保持呼吸道通畅,吸痰,雾化吸入,必要时给予气管切开及辅助通气以维持气体交换。
(4)其他:注意保护皮肤,尤其防止烫伤,如尿布更换频繁,擦浴降温等。
(5)加强基础护理:保持床单干燥清洁,勤换内衣裤并消毒,预防褥疮发生,对长期昏迷患者应定期给予按摩以防止肢体挛缩、萎缩。
3.恢复期的治疗 改善脑功能,促进智力发育。可应用神经营养代谢药物,如ATP、辅酶A、细胞色素C、维生素B族、维生素C、烟酰胺、叶酸等。