怀孕几个月做三维四维?

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我们这边是12周到14周做早期筛查,检查项目主要包括了NT(早期唐筛)、孕早期大排畸,主要是看胎儿有没有重大器官畸形;中孕期是在20-24周做中期排畸,也就是大家常说的四维彩超,主要排查胎儿面部、肢体、内脏脏器的畸形问题;晚孕期在36周左右会做一次详细的彩超,了解胎儿大小、羊水等情况,同时评估胎盘分级、脐带情况以便为分娩方式提供依据。

每个医院可能具体的时间会有差别,但是基本上都会包含这3次重要的大排畸检查。 当然,除了这3次固定项目的检查之外,医生还会根据孕妇的实际情况做一些额外的监测。比如妊娠糖尿病的孕妇可能需要增加糖耐量的检测,肥胖孕妇可能存在妊娠期高血压风险因此需要加强产前检查的频率等等。

对于普通的孕妇来说,建议产检频率尽量控制在每周一次,如果有特殊情况可以跟医生沟通增加检查次数。 如果孕妇出现见红、规律宫缩、破水等临产征兆时,应立即就诊待产。

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一般在22—26周做四维彩超排畸检查。因为按照孕周,此时胎儿的头颅脑组织发育已初具规模,更容易发现一些大脑有严重缺陷的病变,例如无脑儿等。

四维彩超最佳的排畸时间在孕22—26周之间。因为24周之后,胎宝宝在子宫中日渐增多的羊水中渐渐“蜷缩”起来,而骨骼和面部骨骼也已发育较为完全,因此对于一些颜面部的畸形,例如兔唇和五官问题,可能受到一定的限制,影响排畸效果。

此外,如果孕妇年龄较大,月经不规律或者建档较晚,可选做四维彩超的“时间窗”会相应更小些,因此建议在确认怀孕后,尽早进行产前检查,安排各项产前排畸事宜。

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