孕妇在几个月排查畸形?
孕20周(五个月)开始做超声检查,观察胎儿各器官发育情况; 孕24周(六个月)再次复查B超,了解胎儿生长发育状况及胎盘位置、羊水等情况; 孕30周后每周检查一次,重点监测胎儿有无缺氧迹象; 孕36周后每天检査1次,注意胎心变化,如发现有异常情况,应及时处理。
另外,由于目前3维彩超和4维彩超的广泛运用,可以在孕期更清晰的观测到宝宝在子宫里的状态! 当然最安全可靠的方法还是无创产前筛查,通过采集准妈妈的外周血,来检测胎儿发生先天缺陷的危险度。
如果检查结果为高风险或中度风险,则需要进一步明确诊断,可以通过绒毛活检术或羊膜腔穿刺术进行,这两种方法可以提取到胎儿细胞,用以检测胎儿是否存在染色体异常。 如果经过上述检测,医生发现胎儿存在先天性遗传代谢性疾病的风险,一般会建议父母主动选择终止妊娠。 但现实生活中往往不会有那样理想的结果出现。
如果产检一切顺利,宝宝健康出生,家长也不用过于紧张,多数的出生缺陷婴儿可以通过早期的诊断和治疗达到与其他正常孩子一样的生活质量。
孕20-24周,一般已进入孕中期,在此期间孕妇需要做一次四维彩超。通过四维彩超可以观察到胎儿的每个部位,在筛查胎儿畸形方面更直观、更准确。如果经四维彩超检查发现胎儿畸形或发育异常,孕妇可根据检查结果选择终止妊娠。在怀孕中期,孕妇还需要做妊娠糖尿病筛查,常规检查项目则包括血压、体重、宫高、腹围、胎心监测、血常规、尿常规等检查。
四维彩超是最近几年引进的最新彩色超声设备,可以实时显示出胎儿的活动图像,清晰度明显高于普通的B超或彩超,同时还可以进行胎儿的四-dimensional成像,让胎儿“栩栩如生”地展现出来。但四维彩超也有一定的适应证和禁忌证,如唐氏筛查或其它排畸检查提示胎儿畸形、以往有不明原因的流产或胎儿畸形史、孕妇过度肥胖B超检查困难等,以上情况需要通过四维彩超检查来更明确地判断胎儿是否存在异常,否则健康年轻的孕妇,常规做一次排畸B超足以。据国外文献报道,过多的四维彩超检查可能会引起胎儿眼部畸形。