甲胎蛋白有什么作用?

吴俊涛吴俊涛最佳答案最佳答案

甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)是胚胎发育过程中由卵黄囊合成的一种蛋白质,出生后消失。在正常成年人体内含量极微。目前实验室常用的检测方法为免疫化学检验法,以检测血清中AFP的水平。 甲胎蛋白是一种糖蛋白,基因位于人染色体1号,由两个结构相同的亚单位通过二硫键构成异二聚体。分为α、β两种亚型,其中β亚型的基因位置较α亚型基因位点的变异大,根据不同的基因位点又可以进一步分成若干亚群,目前发现至少6个突变亚型。

1.正常与异常血清AFP浓度的区分 血清AFP浓度>40μg/L时,可检出约90%的肝癌患者;当浓度>200μg/L时,检出率为100%。但此时血清AFP水平并不能作为诊断肝癌的特异性指标,因为其他肿瘤如胰腺癌、胃癌、结肠癌等也可引起血清AFP水平升高。

另外,血清AFP浓度并不是衡量肝癌特异性抗体的最佳指标,因为其变动范围较大。而血清抗体水平对肝癌的诊断及病情监测更有价值。

2.判断预后 研究表明,肝癌术后随访期间,如果再次出现血清AFP显著升高,提示复发可能性较大。血清AFP水平可作为判断肝癌预后的一个指标。

3.指导治疗 由于血清AFP由肝细胞合成并且主要从胆道系统排泄,因此可以通过影响AFP产生或利用的相关酶,抑制AFP的生物合成从而起到治疗作用。例如利用多烯磷脂酰胆碱、维生素E、牛磺酸、熊去氧胆酸钠等药物抑制癌细胞的脂质代谢和DNA复制;通过注射用重组人表皮生长因子配合局部化疗或放疗提高治疗效果。

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