儿童面瘫多久可以恢复?

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5岁的小女孩,左侧面颊动作不灵,口角下缩、左侧面部无力,为左侧肌电图检查:左侧颧大肌、颞肌、咬肌运动神经传导速度(MCV)及波幅降低; 诊断为:1.周围性面瘫【继发于感染性多发神经根神经炎】;2.轻度脱水症。 入院治疗7天,症状无缓解,改为中医治疗。

中医诊断:中风(气虚络阻型);西医诊断:周围性面瘫。 证见:患侧眉眼不能完全展开、口角下垂、流涎、进食后呛咳。

治法:益气活血通络。方用补中益气汤加减。并针刺百会、四神聪、太阳、合谷、地仓等穴。每日1次。 服药4剂,病情无明显改善,改用他药。

又服4剂,患者症状如前,且出现烦躁不安,夜卧不安,小便短赤。舌质红苔薄白腻,脉细弦。 诊为:感冒;急性咽炎。

因患者素体脾虚,外感风热之邪,故见上述症状。治宜解表清热,宣肺利咽。方可选用银翘散合小柴胡汤化裁。服3剂后,体温恢复正常,咳嗽减轻,但仍流涕。

遂改为香薷饮加金银花、连翘、薄荷,煎服7剂,病愈。 为巩固疗效,预防复发,后又以六君子汤加党参、白术、砂仁调补脾胃,以香薷饮清暑利湿,并用上星穴刺血,大椎、膈俞穴拔罐,以增强疗效。 随访一年未复发。

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