头孢类药物有哪些作用?
首先,需要明确一点,所有的β-内酰胺类抗生素都具有杀灭细菌的作用。 目前临床上应用最多的β-内酰胺类抗生素主要是青霉素类和头孢菌素类。 其中,青霉素类包括青霉素、氨苄西林(阿莫西林)等;而头孢菌素类包括了头孢噻吩、头孢呋辛、头孢曲松等。这两类药物是杀菌剂,通过破坏细菌的细胞壁合成来起到杀灭细菌的作用。 但是,并不是所有菌属都对这种类型药物敏感。比如金黄色葡萄球菌,对这类药就很耐药。
再则,β-内酰胺类抗生素是通过破坏细菌细胞壁合成而起作用的,也就是说只有细菌细胞壁合成旺盛的时候才会有作用。当细菌处于静止期或者繁殖期,细胞壁合成的活跃程度降低甚至消失,这时使用该类药物,其抗菌效果就会减弱。所以,这一类药物在杀菌的同时也存在一定的耐药性。由于这一类药的化学结构具有相似性,不同药物的抗菌活性存在着交叉,长期单一使用该类药品容易导致细菌产生耐药性。 大多数的β-内酰胺类抗生素都可通过血脑屏障进入大脑。如果长时间大量服用此类药物,很有可能对中枢神经系统造成伤害,因此需要在医生的指导下正确用药并严格掌握剂量及适应证。 对于已确立敏感的菌株,首剂给药应给予足够剂量,以达到良好的杀菌效果。若一次给药剂量的90%以上能在体内达到有效浓度,即可认为给药剂量充足(以tmax表示)。对于老年人和肾功能不全患者,给药剂量需作适当调整。