前列腺放疗副作用大吗?
我父亲69岁,因前列腺癌进行放化疗治疗。放疗的副作用大吗?会不会影响性生活和性能力? 放疗是一种局部治疗,通过放射线杀死癌细胞,控制肿瘤进展。对于不能手术的患者或术后复发转移的患者,都建议进行放疗。放疗分腔内放疗和外照射两种。前一种方法是将射线和药物注入膀胱,直接杀灭肿瘤细胞;后者是用远端的射线杀灭盆腔、腹腔内的肿瘤细胞。无论哪种放疗都要对性功能产生影响。
首先,在放疗的早期(1-3个月),可以出现性欲减退甚至丧失;精液质量下降,精子数量减少而畸形率增加,导致男性不育。有些患者还有月经延期、经量减少、闭经等表现,但都是暂时性的,随着放疗的进行,症状会逐渐减轻或消失。部分患者因为直肠受放射线的损伤出现排便困难、腹泻、里急后重等症状,需要对症处理。 如果放射野包括生殖器及周围组织时,可造成永久性的性功能障碍,但大多数患者还是可以维持正常的性生活。 有报告指出,50%的前列腺癌患者在经过放射治疗后会出现勃起障碍,而患有肿瘤范围较广泛的病人更为明显,超过70%的病人会出现程度不同的性功能障碍,但这些患者仍然保有正常的性快感。所以,放化疗对性功能的影响是比较明确的。
目前,对于放化疗引起的毒副反应没有特别有效的药物,主要是对症处理。如果患者出现贫血,就应该积极纠正贫血;如果出现白细胞降低,可以根据情况使用升白细胞的药物;出现恶心、呕吐可以适当进食,缓解症状。 总之,放射治疗的副作用是客观存在的,但大多是可逆的,多数患者都可以较好地耐受。