哪种胃药副作用小？
目前治疗胃炎，胃溃疡的药物主要有四类：抑制胃酸分泌剂、胃黏膜保护剂、抗幽门螺杆菌药物和胃动力药物。 这四种药物根据其作用机理的不同，对疾病的治疗作用也有区别。 （一）抑制胃酸分泌剂：主要是通过减少胃酸的分泌，达到缓解症状的目的。临床上常用的有H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂两类。
1. H2受体拮抗剂：该类药物通过选择性地拮抗组胺H2受体而发挥作用，目前常用的药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。
此类药物副作用较少，常见有头晕、头痛、失眠、腹泻、便秘、皮疹、肝功能损害等，偶见肾功能损害。老年患者由于肝肾功能减退，应慎用或减量使用，孕妇禁用。
2. 质子泵抑制剂：此类药物通过特异性地抑制胃壁细胞膜上的酸泵（H+-K+ ATP酶）而产生抑制作用，目前常用的药品有奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑及艾普拉唑等等。
此药不良反应轻微，可有头晕、头痛、倦睡、腹泻和便秘、消化不良、乏力、味觉改变等症状，一般不需特殊处理即可自行恢复。
值得注意的是，长期服用此类药物有可能引起胃癌发生率的升高；有胃病家族史者更应谨慎服用。
（二）胃黏膜保护剂：主要作用于病变部位的胃黏膜，直接消除炎症，促进受损黏膜的修复。临床常用药物有胶体铋剂、硫糖铝、蒙脱石散及瑞巴派特等。
1. 胶体铋剂：如枸橼酸铋钾颗粒，每次1包，每日3次冲服；四硝基苯溴酸铋钾片，每次1～2片，每日4次嚼服。
2. 硫糖铝制剂：如硫糖铝混悬液，每次10ml，每日3次口服；硫糖铝咀嚼片，每次1～2片，每日3次口服。
上述两种药物在胃肠道内可缓慢释放活性物质，具有吸附毒素、清除毒素的作用，同时还有保护胃黏膜的作用。因此对于急性胃炎、慢性胃炎以及幽门螺杆菌引起的胃炎都有很好的疗效。
用药期间可能有恶心、呕吐、腹泻等情况出现，均为正常反应，停药后就会消失。另外，长期大量服药，有可能会产生耐药性，需要注意。
（三）抗幽门螺杆菌药物：主要用于根除胃部幽门螺杆菌感染，目前常用的药物有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑等。 1. 四环素类：包括四环素、多西环素、替加环素等，这类药物与革兰阳性菌细胞膜上的肽聚糖结合，从而影响细菌蛋白质的合成，从而达到杀灭细菌的作用，是治疗胃炎的常用药。
2. 头孢菌素类：该类药物通过抑制细菌细胞的代谢活动，阻止细菌细胞壁的合成，最终杀灭病菌。
3. 氯霉素类：主要包括甲砜霉素、福沙霉素等，这类药物可以通过干扰细菌核苷酸的合成而起到杀菌作用。
这些药物的副作用通常都为胃肠道的反应，比如恶心、呕吐、纳差等，但是通常在停药后就会恢复。
需要注意的是，在使用抗生素的过程中，应该合理膳食，尽量多吃富含纤维素的食品，这样才能够保持大便通畅。对于年老体弱或者患有基础疾病的人群，如果出现反复便秘，应及时就诊，以免加重原有病情。
（四）胃动力药物：主要通过刺激胃肠蠕动，促使胆汁和消化液的分泌，增强消化功能，从而减轻腹胀，消除嗳气、反酸等症状。目前常用药物有多潘立酮、莫沙比利和伊托必利。
该类药物最常见的副作用为恶心、食欲不佳、呕吐、腹泻，但程度都比较轻，不会长时间存在。