肝素作用原理?

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肝素是一种天然抗凝剂,通过抑制凝血因子的活性而起到阻止血液凝固的作用。 由于肝素的上述特性,临床上可用于治疗或预防手术中或手术后异常出血、血液病患者如白血病、贫血等的出血及弥漫性血管内凝血(DIC)等。对于肝病引起的凝血因子合成障碍导致的出血也有很好的疗效。 但需要注意的是在用药期间应定期监测患者的出凝血状态,以免发生不良反应。

肝素作为一种天然抗凝药物,与其他化学合成的抗凝药不同,其具有下述特点: ① 肝素主要通过与血浆蛋白结合而起作用;② 可逆转的抗凝作用,在血液高凝状态下使用可迅速起效,在血浆蛋白结合率较低的情况下亦可发挥作用③ 对机体产生的副作用较小,在使用过程中很少出现过敏反应,也不易产生抗药性;④ 对于已经存在的血栓性疾病或者出血性疾病也可以进行治疗,并且可以有效地控制病情发展;⑤ 单剂量给药后可以长时间甚至数天内保持有效血药浓度从而发挥持续的功效;⑥ 肝素可以通过胎盘,进入胎儿体内,影响新生儿的血浆纤维蛋白溶解系统,导致新生儿产后3小时内出现轻度出血倾向,因此孕妇在使用该药物时需要慎重,并在医生指导下应用⑦ 在肝脏内被降解为无生物活性的代谢产物,随粪便一起排除体外,因而对肝脏功能的影响轻微。

虽然肝素具有良好的药理作用,但在实际临床治疗的过程中也需要严格遵循用药原则,合理、适量地使用药物,以防止不良事件的的发生。

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