降钙素作用原理?
首先明确一点,降钙素(Calcitonin)是人体分泌的激素。它由14个氨基酸组成,有抑制钙、磷的吸收和促进其排泄的作用。当机体钙过多时,它会阻止钙、磷进入细胞;反之,如果血钙水平低,它会刺激骨钙和水溶性的钙离子进入血液,同时减少肾小管对钙的重吸收从而降低血液中钙的含量。
降钙素还能够抑制甲状旁腺素的活性,进而影响钙、磷的代谢调节机制。还可通过影响胰岛素、生长因子等调控蛋白质和DNA的合成,直接或间接影响破骨细胞的形成、分化和激活,发挥抗骨质疏松的功效。 目前临床上常用的降钙素有两个来源,一个是鲑鱼降钙素(Cediranondoxetil,CDX),另一个是人甲状旁腺素1-34肽。两者都有较好的抗骨质疏松效果,但前者不良反应相对较小。
此外还有实验室研究的分子抑制剂,如JAK激酶抑制剂、PI3K/Akt信号通路抑制剂等,这些分子抑制剂可以通过抑制炎症因子的表达而起到抗骨质疏松的作用。 近年来,科学家们还发现一种新的抗骨质疏松药物——GnRH类似物。它是一种人工合成的激素类药物,能有效地减少骨质吸收,增加骨质沉积,改善骨骼微结构,因此可用于预防及治疗绝经后骨质疏松症[50]。然而该药在临床的使用尚有待于进一步研究。