注射白介素有副作用吗？
一、药物简介 白介素（IL）又称白细胞介素，是细胞因子中的一大类蛋白多肽分子，主要参与免疫细胞间的信息传递和免疫调控。目前已发现的IL有40多种，按其结构与功能划分，可分为6个亚家族，每个亚家族具有相似的结构和作用底物，参与相同的生理过程。其中IL-12属于IL5个亚家族的成员之一，是由两个亚单位IL-12p35和IL-12 p40组成的异源二聚体，通过相互作用激活细胞内IL-12信号转导通路，从而发挥广泛的生物学活性。 临床上常用的重组人白介素-12注射液，是由美国Genentech公司研发，经基因工程技术获得的，含有245个氨基酸，相对分子量28.7kDa的IL-12p70分子片段；含645个氮基酸，相对分子量69.7kDa的IL-12 p40分子片段。两者以非共价形式结合形成同源二聚体，具有完整的IL-12生物学活性。该药可刺激巨噬细胞释放炎症性细胞因子，从而起到非特异性刺激免疫功能的作用，主要用于预防肿瘤化疗引起的免疫功能低下，以及治疗各种感染性疾病。 目前，重组人白介素-12注射液在我国上市销售的有3个生产厂家，其中广州万盛化工有限公司生产的商品名为“欣立信”，上海科新制药股份有限公司生产的商品名为“欣斯安”，江苏豪森药业集团有限公司生产的商品名为“豪森依立宁”。 三家药品说明书比较分析可见，3种药品的制剂性质、成分、规格、用法用量等基本相同，不良反应描述相近，主要为免疫反应所致，包括发热、寒战、头痛头晕、乏力、恶心、呕吐、腹泻、胸闷、皮疹、关节肌肉疼痛等等，一般轻度一过性反应无需特殊处理即可自行缓解，重度反应需对症处理或停药后症状逐渐消退。
值得注意的是，在使用该药期间及最后一次用药后半年之内应注意避孕，以防胎儿致畸。孕妇禁用该药，哺乳期妇女也应慎用。
二、药物作用机制 IL-12是T淋巴细胞和单核/巨噬细胞所产生的细胞因子，通过其特定的细胞受体途径激发T淋巴细胞及其相应的亚群，调节免疫系统，从而使机体抗感染能力增加。同时，它还可刺激树突状细胞(DC)产生IL-12，进而刺激T淋巴细胞，增强其增殖及IL-2的分泌，最终达到提高细胞的免疫原性。
IL-12还能刺激自然杀伤细胞(NK)产生干扰素γ(IFN-γ)，而IFN-γ可直接参与抗肿瘤免疫反应。有实验表明，IL-12可能通过影响神经递质的释放而起镇静催眠的作用。IL-12还有抗氧化、延缓衰老等多种生物活性。 而白介素12抑制肿瘤的作用机理目前尚不完全清楚。有研究表明，它是通过诱导肿瘤细胞凋亡，抑制肝癌细胞生长。还有研究发现，它可以抑制血管生成，因而可能是抗瘤作用的机制之一。
三、临床应用 在具体应用时，要根据患者身体状况、感染的严重程度、细菌易感的菌株等情况综合考虑，选择个体化给药方案。 1、用于非特异性免疫调节 对恶性肿瘤患者术后的护理，降低恶性肿瘤术后复发率和转移率，以及改善生活质量，延长生存时间均有重要意义。 对放射线或者化学药物造成的免疫功能损害，以及长期大量使用激素而导致的免疫功能低下者，也有很好的免疫调节作用。
2、用于治疗特定病原体感染 对于慢性细菌、病毒、真菌或其他寄生虫感染的患者应积极进行治疗，并尽可能采用联合用药的方法。对于严重感染的重症患者，尤其要考虑联合用药，以尽快控制病情，减少不良后果的发生。 值得一提的是，虽然近年来抗菌药物的研制发展迅速，不少药物对致病菌都具有很强的杀灭作用。但是，人体感染耐药菌的概率正在不断上升。在选用药物之前，医生不仅要了解患者的感染部位、菌株类型，还需了解患者以往的药物过敏史、当前的健康状态，以及近期用过的药物情况，以确保用药安全有效。
四、药物治疗注意事项 1、使用前须明确感染病灶的存在，排除药物使用的禁忌证。 2、用药剂量要充足，疗程足够。早期、足量、足疗程用药可最大限度地控制感染，减少后遗症的发生。但也不是剂量越大效果越好，如果用药过量，反而可能会引起毒性反应。在使用此类药物的过程中，要注意监测血常规和肝功能。
3、尽量避免与其他有肝毒性的药物合用。若必须联用，则密切观察肝功能的变化。 4、对于有过敏史或使用本品出现过敏反应的考生，禁止使用。 5、考生应在医生指导下服用，不得私自乱用，避免带来不良后果。