试管婴儿减胎术疼吗?

戎晓波戎晓波最佳答案最佳答案

目前,我国对多胎妊娠的处置仍以终止妊娠为主要方式。而由于辅助生殖技术(ART)的应用,部分患者出现异质性双胎妊娠、联体双胎等特殊类型的多胎妊娠,给妊娠期处理带来一定难度。 对于此类患者的处理,临床上通常根据患者有无合并症或并发症以及孕周情况来进行综合判断,在保障母亲安全的前提下,选择对胎儿危害较小的治疗方式。但无论采用何种方法终止妊娠,最终均会造成子宫内膜损伤等继发性不良后果。 然而,随着辅助生殖技术的应用及高龄孕妇的增加,单基因遗传病筛查比例逐渐升高,通过辅助生殖技术携带致病基因的异常胚胎被检出并终止妊娠的几率也在增加。

对于这类特殊的患者而言,通过减胎手术保留一个胚胎至足月分娩可能成为更好的选择。虽然单个胚胎发生染色体异常情况的比例较低,但在孕早期(<12周)仍有约30%的风险。因此对于准备行减胎术的患者,除常规孕期检查外,还应进一步行绒毛活检或羊水穿刺以明确是否存在染色体异常的可能性。 一般情况下,如果其他胚胎正常,仅一个胚胎存在异常,应考虑行减胎术,以减少母体风险;但如果剩余胚胎也存在异常,则需要与家属充分沟通,权衡利弊后决定。

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