红霉素对痘痘的作用吗？
作为皮肤科药师，红霉素这种药我不知开过多少了，它的主要的作用是治螨虫引起的皮肤炎症反应（酒渣鼻、疥疮）和杀菌作用，因为抗感染效果好且便宜，常被用于毛囊炎、脂溢性皮炎的外用药治疗中。 不过对于“红肿痘”来说，它并不是最佳的药物选择——抗菌谱仅针对需氧菌，对于厌氧菌导致的炎症反应没什么作用；而且它是酰胺类药物，在酸类制剂如醋酸、乳酸的辅助下，才能更好的发挥抗菌效力[1]。
但红霉素还有一个特点，就是可以在皮肤表面定植，这也是它与抗生素最大的不同。也就是说它在皮肤表面的浓度可以较高的保持到有效杀灭细菌而不至于很快产生耐药性。所以，尽管红霉素不能深入真皮层抑菌，但它在治疗痤疮时还是有不错表现的。
当然，想要更好发挥它的效果，我们还需要了解导致“红肿痘”的元凶，然后对症用药才最有效！ 前面说过，厌氧菌（主要为葡萄球菌属）导致的毛囊炎、丘疹等，需要局部使用抗感染药物治疗，而红霉素对这类细菌有较好杀伤作用，因此它是可以用于治疗“红肿痘”的。 但如果是因细菌感染引发的“红肿痘”，也就是金黄色葡萄球菌或者痤疮丙酸杆菌等病菌导致，在使用红霉素类药物时，最好配合异维甲酸等药物联合治疗。
对于严重的痤疮患者，口服异维甲酸也是很有必要的。需要注意的是，异维甲酸需要通过血液传递其药理作用，因此服用期间应定期检测肝功能。 另外，在使用红霉素类药物进行治疗期间及之后一段时间内，应该注意避免日晒，以免诱发或加重光敏现象。