甘露醇的作用有哪些？
1.利尿作用 对肾脏有直接刺激作用，通过增加肾血流量、增强肾小球滤过率和尿道平滑肌收缩而起到利尿作用。 2.扩张血管 直接作用于心血管系统，促使心脏收缩力下降；降低外周阻力，使血压下降；还可改善微循环障碍，缓解组织水肿等。
3.脱水、消肿作用 通过排尿减少体内钠、钾等离子的丢失，从而达到水、电解质平衡失调的纠正与水肿的消退。可减轻心脏负担，减少静脉回流，降低胸腔压力，达到消除胸闷、气短和呼吸困难的效果。
4.其他 还能对抗组胺引起的毛细血管通透性升高、炎性介质水解酶释放以及血小板聚集等作用。目前认为，甘露醇可能通过多个途径发挥脑保护作用。
（一）清除毒性物质，促进受损神经元修复 急性期脑梗死时，由于脑血管闭塞，脑缺氧引起细胞内酸中毒，蛋白变性，神经传导功能减弱或丧失。此时给予高渗甘露醇注射液可以快速渗透进入脑细胞，提高细胞内碳酸氢根浓度，从而起到碱化细胞液，保护神经的作用。而且，甘露醇还可以清除自由基，抑制脂质过氧化反应，延缓神经元衰老，并可能产生间接的保护作用。
（二）防止缺血再灌注损伤 研究表明，在缺血后再灌注初期，颅内压升高可能会进一步损害脑组织。此时应用高渗甘露醇可以降低颅内压，同时避免低颅压所导致的不良后果。另外，在缺血再灌注过程中，线粒体功能发生紊乱，细胞的能量来源减少。甘露醇可以通过减少钙超载、抑制炎症因子的表达进而发挥对线粒体的保护作用，最终阻止脑组织缺血再灌注损伤。
（三）保护血脑屏障 脑血管病变时，常伴有血脑屏障的损害。可以引起脑肿胀，严重时甚至可能发生脑出血。甘露醇可以直接作用于毛细血管，通过提高肾小球滤过率、增加尿量而防止肾功能衰竭，并通过抗氧化作用维持细胞膜结构的完整，从而保护血脑屏障。