轻微的儿童抽动症可自愈吗?

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儿童抽动症,又称抽动秽语综合征(Tourette syndrome),是指在没有任何外界刺激下,突然发生的、快速重复的肌肉抽动,可在不同部位同时出现,如头面部、躯干、肢体,甚至咽喉部肌肉,表现为吐字不清、发音困难等;有时也可变为喉鸣、干咳、呕吐等症状。严重者可出现自损行为,如捶击头部、猛拉自己的头发、咬手指甲、挖鼻孔等。有些孩子还会出现注意力不集中、多动、冲动的行为表现。 大多数患儿在3~15岁起病,70%的患儿首次发作于10岁以前,但症状持续时间长短不一。

约有2/3的患者病程有自限性,随着年龄增加而逐渐缓解,大约60%左右的患儿40岁以后不再发病,部分患者直至死亡。然而也有约1/3的患者病情持续整个童年期或成年早期,大约有10%~15%的患者因顽固的发作而无法自我控制,给生活和学习带来较为严重的后果。目前认为该病与中枢神经系统包括脑干、小脑、海马区、杏仁核和苍白球等多个结构有关,但是确切的病因尚不明了。

临床研究发现,遗传因素对TS的发生有着重要的影响。父母一方患有TS,其宝宝患该疾病的可能高达50%;若父母均患有TS,那么宝宝患该疾病的概率则上升至80%。环境因素如孕期母亲的情绪紧张、孕期用药以及出生时是否存在缺氧缺血性脑病,也可能增加儿童患TS的风险。另有研究表明,肠道菌群失衡可能也与该疾病相关。 目前对于TS尚无特效药物可以根治,多采用综合疗法,如精神心理治疗、药物治疗、物理治疗和手术治疗等多种方法联合使用。

大部分的药物的作用机制是抑制脑部的兴奋性,因此对于儿童抽动症有一定疗效,但需要严格在医生的指导下服用。

如果孩子的抽动症状不是特别严重,而且随着年龄的增长会慢慢减轻,无需特别治疗,家长不需要太过担心,注意帮助孩子克服不良动作和行为即可;但是如果孩子的抽动频繁进行且难以自控,应当尽早就医通过相应的检查明确病因后再进行治疗,以免错过最佳治疗时机。

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