婴儿肚脐凸出怎么办?

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脐疝

婴儿脐疝发生的原因,主要是先天性薄弱,即脐环没有闭锁完全。婴儿腹壁较软,又易胀气,有时稍一用力,便造成脐部凸出。

小儿脐疝多能自然闭合,不需特殊处理。如果疝环较松,可用纱布加压包扎。如果较紧,可用一约2毫米宽的橡皮膏环,贴在脐环上,保留24小时,再揭下,更换一新的,循环地进行。这样使脐环经常受刺激,黏膜分泌增多,脐环经常闭合。

对于反复并发感染的脐疝,也可用橡皮环环扎在脐环上,每周更换一次,环上可涂上红霉素、金霉素眼膏之类的药。如果疝环直径小于0.8cm,用上述方法3-6个月多能自愈。如果环较紧,加压之后,小孩哭闹、仰卧均不突起,但站立或运动后凸起,可不用手术治疗。如果环很紧,用加压、环扎等方法也不愈合,或环较大(大于0.8cm)的脐疝,都需要手术修补。

由于小兒脐疝常有自愈的潜力,所以一般多不主张施行急诊手术,可等幼儿稍大后(2~3岁)再进行修补。现在有一种新的观点认为,小婴儿脐疝有自愈的倾向,而小儿生长较快,腹壁肌肉也逐渐发达,约有85~95%的病儿在1周岁内可自然愈合,而且即使不能自然愈合,也应当在2岁左右再考虑手术。

所以,2岁以内的婴儿脐疝有自然恢复的可能,可等待观察。用缚带压迫的方法只是暂时性缓解疝环口鼓起,对根治脐疝并无疗效。2岁以前的小儿脐部疝气是多能自然恢复的。

小儿脐疝多数在出生后2~3个月能自然闭合,但也有少部分在1岁内未能自然闭合,就应去医院作手术修补。

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