多塞平片的作用功效？
你好，很高兴为你回答问题，希望我的回答对你有所帮助。 多塞平（Doxepin）为三环类抗抑郁药，具有镇静、催眠和镇痛作用。对中枢神经系统有广泛影响，可能作用于脑内去甲肾上腺素能和5－羟色胺能神经元，增强中枢神经系统的抑制过程，导致镇静催眠作用出现；也可能通过抑制突触前α2肾上腺素能受体，使下丘脑及大脑皮层去甲肾上腺素能和5-羟色胺能神经元的功能受到抑制，从而产生抗焦虑、抗抑郁效果[1] 。用于各种抑郁症以及恐惧症、强迫症和神经官能症的防治。
1. 抑郁、焦虑和惊恐发作时口服多塞平是最有效的药物之一。
2. 有研究显示，与阿米其林和氯丙咪嗪相比，多塞平治疗严重抑郁障碍有效且不良反应少。
3. 用于治疗强迫性障碍(OCD)也有显效，可单独使用，也可联合其他药物治疗。对于恐怖性症状如社交恐惧、场所恐惧等，也有较好疗效。
4. 目前认为，多塞平抗抑郁、抗焦虑的效果可能与阻断α2肾上腺受体和促进5-HT释放有关。还有镇静、麻醉和抗胆碱能特性，因此可用于急性应激状态下的镇静和睡眠异常患者的治疗。 但由于多塞平的上述药理特点，小剂量使用时可有镇静作用，大剂量使用时则可出现抗胆碱能不良反应，包括口干、便秘、视物模糊和尿潴留等。
常见的不良反应还有恶心、呕吐、腹泻、头晕和乏力，还可出现轻度血清素综合征表现，如发热、发红、出汗和心跳加快。
另外，由于多塞平可通过血脑屏障进入脑组织，所以有可能抑制中枢神经系统并引起精神错乱、幻觉、言语不清、行动困难、昏迷甚至死亡等，但发生率极低。 对酒精、安眠药等有抑制作用，还可能加重青光眼患者眼睛的胀痛，故用药期间应当避免饮酒及服用其他可能会引起中枢神经系统抑制剂的药物。
在开始治疗前的7天内，不可突然停用该药物，否则可能导致严重的情绪反弹现象(retormation)，即出现情绪激惹，加重原有症状。如果必须停药，建议逐渐减量停药。