造影剂有什么作用?
X线检查的常用造影剂包括碘制剂和钡制剂,前者又分为离子型(Iodine 125、Iodine 131等)与非离子型(iodoacetic acid、barium citrate等);后者包括硫酸钡、氯化钡等。这些药物按处方制成不同浓度的溶液或颗粒剂供使用。 碘制剂为放射性造影剂,主要用于静脉内插管造影,显示全身动静脉系统以及胃肠道蠕动情况,可了解有关脏器的功能与病变。
非离子型造影剂具有较高的密度和较好的流动性,对消化道和胆道具有较好显像效果,但对人体组织间隙显像能力较差;而含碘试剂则对机体组织显像较强,但容易在胃肠道中积聚,引起消化不良、恶心、呕吐,其放射剂量较大,且有一定潜伏期,故不宜反复应用。目前,临床上常用的造影剂均为复合制剂,即同时含有碘和非碘成分,通过不同的化学性质发挥各自的优点,获得满意的图像,并减少各种副反应的发生。 但是,无论是哪种类型的造影剂,都不是完全无副作用的。长期服用碘剂可能引起甲状腺功能亢进或是减退、声音嘶哑、颈部增粗、面部潮红、皮疹等症状;而钡剂则可引起恶心、呕吐、呛咳、腹泻,甚至诱发消化道溃疡。孕妇禁用碘剂,哺乳期妇女应慎用。
值得注意的是,虽然近年来医学检测技术发展迅速,但是影像学检查仍然有X线辐射影响健康的潜在危险。在准备妊娠的妇女和儿童,以及患有贫血、心血管疾病、糖尿病及其他慢性疾病的患者,均应告知医生,请医生评估是否适宜进行影像诊断,并在医师指导下选择最佳的检查和治疗时间。