抗雌激素作用是什么?
1948年,Cohn和Klemperer首次报道了异位激素综合征(ectopichormonesyndrome)这一临床病理现象,又称抗雄激素效应或“女性型男性”。本病可发生在任何年龄组,但以青年为主,女多于男,临床表现主要为皮脂溢出,痤疮、多毛、月经不调、痛经、不孕等。血清和尿中睾酮水平一般正常或增高,而雌二醇明显降低,此即所谓“低-高-低”三联征。
本病的治疗主要是对抗体内升高的雄性激素,因此首选药物是口服避孕药,可以控制体内雄性激素的水平并逐渐降低,对大多数患者均有效。如果口服避孕药无效或患者不能耐受其不良反应,也可考虑其他方法,如外阴部脱毛术、激光治疗及其他物理疗法,对于严重病例还可考虑手术切除内卵泡(卵巢切除术)。虽然通过药物治疗后,患者的临床症状及体征均能得到改善,但往往治疗后复发,且复发率较高。如何有效预防其复发,目前仍在进一步研究中。
近年来,随着对雄激素生物合成途径研究的深入,发现许多与雄激素生成有关的酶受到抑制后可以引起类似抗雄激素的生物学效应。寻找特异的生物标记物来监测该疾病的进展情况以及预测药物疗效将成为今后该疾病研究的重点。