儿童遗尿看什么科?
小儿泌尿外科 一般来说,孩子三岁以上还不自主控制排尿,夜晚睡眠中不自主排尿,就考虑是遗尿症了。 有些父母觉得孩子五六岁甚至更大一些才出现的尿床是正常的,其实这是错误的。如果家长发现孩子有夜间频繁醒来、夜惊;烦躁不安、脾气大、爱着急;不爱游戏、不爱出去玩;比较内向、不合群;比同龄孩子矮小瘦弱;经常便秘等表现,就要小心是不是有隐性脊柱裂的可能。 有这些表现的宝宝最好能及时就诊,排除疾病因素导致的尿床,以免错过最佳治疗时机。
一般情况下,医生会通过询问家长孩子的既往病史、饮食情况、生活习惯及睡眠等情况来确诊。然后会给孩子开一个全面的检查,例如血常规、生化全项、尿常规、尿蛋白定量检测、双肾及膀胱超声等,以明确病因和诊断。 如果检查发现宝宝出现肾功能异常、维生素 D 代谢功能异常或血钙过低等问题,需要及时就诊,在医生的指导下通过药物来调节宝宝的内分泌水平,缓解症状。而如果有隐睾的问题,也要及时通过手术的方法处理。 对于有膀胱结石或者包茎的孩子,应该尽早进行手术治疗,避免引起反复感染。对于没有明显器质性病变的孩子,可以通过训练的方法来改善,让孩子学会自主控尿。 首先,家长要帮助孩子养成按时如厕的好习惯。比如家长可以帮孩子制定一个上厕所的时间表,并每天坚持督促,逐步形成定时排便的习惯。
其次,要从小培养孩子良好的排尿习惯。3岁的宝宝已经有一定的认知能力,这个时候家长应该引导孩子树立起“自己会尿床是件不好意思的事”的认知,并且教会孩子主动跟家长和老师沟通,争取帮助。同时,告诉孩子已经长大了,要学会自己解决大小便问题,不要依赖父母。
最后,为了巩固训练效果,请家长一定要督促孩子坚持做到以下两点:一是不玩厕所,二是不要憋屎、憋尿。因为憋尿会导致膀胱膨胀,延迟大脑对排尿的指令,容易诱发遗尿。 除了药物治疗和手术治疗外,行为疗法也是治疗遗尿症的有效方法之一。具体方法包括:建立合理的饮食习惯、进行药物治疗、保持规律的作息制度、加强心理干预等等。