儿童肚子疼看哪个科室?
小儿腹痛是儿科常见症状之一,多由功能性改变引起,少数可由急性炎症或器质性疾病所致。 发病原因及机理较复杂,可能与胃肠道功能紊乱、胃肠道激素分泌异常、胃肠道动力失常、内脏感觉神经电生理变化有关; 也有研究显示与脑-肠轴功能异常有关[4]。 小儿腹痛时因年龄小不能主诉腹痛的原因,常表现为哭闹不安、烦躁或无精打采。严重者出现恶心、呕吐、腹泻、便秘等; 年长儿能述说症状时,其腹痛部位与其内脏器官解剖位置有关。 上腹或脐周痛多见于胃肠道疾病;右上腹、剑突下痛提示肝胆疾患;左上腹疼痛则提示胰脏或脾脏病变; 下腹部疼痛则多与肠道有关。 但是有些患儿会出现不明原因的顽固性腹痛发作,并且经常性的发作会导致患儿精神差,进食少,逐渐消瘦,完全影响生长发育。 如果出现这种情况,要高度警惕是否为腹腔内肿瘤性病变所致。 一旦发生小儿腹痛,尤其是反复或持续发作的剧烈腹痛,应及时就诊,进行全身体格检查以及对病因进行分析判断。 必要时作X线、B超、CT等,以确定诊断。 对诊断不明的患儿,应在积极治疗的同时进一步观察,以免贻误诊治时机。
由于多种疾病都可引起小儿腹痛,故应注意排除全身疾病因素导致的腹痛。 对于慢性反复发作的腹痛还应尽可能找出病因并予以治疗。对于难治性病例还可采用免疫抑制剂治疗或者肾上腺皮质激素治疗。 但如果是由炎症引起的,在抗感染治疗后腹痛多可缓解。