阿莫西林有退烧作用吗?
对乙酰氨基酚俗称扑热息痛,可用于感冒发热、关节痛、神经痛以及偏头痛等的退热治疗。 它的优点是个体耐受性好,副作用小。 但服用不当或过量也会对人体造成伤害。 对乙酰氨基酚是世界卫生组织推荐的解热镇痛药,也是我国使用最多的解热镇痛药之一。
它通过抑制中枢神经系统中前列腺素的合成而发挥解热和镇痛作用,其解热镇痛机制与阿司匹林相似;通过刺激体内肾上腺素的α受体和直接刺激血管平滑肌的β-3受体,使末梢血管扩张,达到镇痛效果[1]。
值得注意的是,对乙酰氨基酚不是消炎药,临床上主要用于缓解轻度至中度疼痛,如感冒引起的头痛、发热、关节疼痛等,也可以用于手术及拔牙后的止痛。 对乙酰氨基酚不良反应较阿斯匹林较少,为胃肠道刺激症状,如恶心、呕吐腹泻等,但发生率明显低于阿斯匹林。 对乙酰氨基酚在体内的吸收比较完全(生物利用度约为60%~70%),服药后1~2小时血药浓度即可达到峰值,血浆蛋白结合率为98%。
由于对乙酰氨基酚在体内大部分以原型从肾小球滤过随尿液排出体外,故肾功能正常时,药物的血药浓度水平波动不大,每天口服剂量约需5个半衰期才能完全清除。若每日口服三次,一次500毫克,则连续用药1.5周后药物才基本被清除干净。
虽然对乙酰氨基酚的药代动力学呈现“一级吸收”特征,但是患者个体差异较大,且存在一定的“蓄积效应”,因此服用该药时需根据年龄、体重及体质等因素来准确计算服药剂量,确保用药安全有效。 对乙酰氨基酚作为常用的解热镇痛药,临床应用广泛。但应注意该药为对症治疗药,长期使用可导致药物依赖性,并产生耐药性和毒副作用。对乙酰氨基酚不能用于孕妇及哺乳期妇女,因其可通过胎盘屏障进入胎儿体内,造成胎儿缺氧缺血,导致新生儿高胆红素血症或新生儿脑病。
目前临床上用于治疗感染性疾病(例如流感)的药物有很多,而阿莫西林属于青霉素类的抗生素,主要是起到杀灭细菌的作用。 虽然阿莫西林具有广谱杀菌的功效,但是病原体对其耐药性出现得比较快,所以建议在医生的指导下合理应用,以免延误病情。需要注意的是,对于青霉素类抗生素过敏的患者,禁用阿莫西林。