布地奈德什么作用？
作为吸入用糖皮质激素，它主要有抗炎、抗过敏和免疫调节的作用。 吸入用糖皮质激素是治疗哮喘等慢性呼吸道疾病的一线药物。由于这类药物具有强烈的免疫抑制作用，因此在使用时需要格外小心谨慎！
1976年，Cipla公司开发了丙酸倍氯米松（budesonide），随后又开发出了丁酸二丙酸倍氯米松（dipentroate budesonide），而这两种药就是布地奈德的原始制剂。 之后，随着技术的不断发展，又出现了混悬型制剂和气雾剂等新的剂型；而到了上世纪90年代中期，美国FDA又批准了吸入用布地奈德的胶囊剂型——这是一种可以咀嚼的糖皮质激素新剂型，使用方便，吸收快，而且在口腔中可以很快崩解，避免了吸入气雾剂时由于喷嘴被唾液污染而影响药效的难题[4]。
近年来，越来越多的研究显示，吸入用布地奈德对支气管哮喘发作时的症状有显著的改善效果，且安全性较好，是哮喘患者预防和长期治疗的首选用药之一。那么，为什么吸入用布地奈德对支气管哮喘有那么好的疗效呢？ 其实，这主要与布地奈德的药理学特性有关。作为一种人工合成的局部用糖皮质激素，其具有强大的抗炎活性，可以通过抑制炎症细胞（如中性粒细胞和巨噬细胞）的游走和浸润，从而减少支气管壁粘液分泌量和痰液潴留，消除支气管黏膜水肿和充血，恢复支气管纤毛运动功能。同时，布地奈德还能通过刺激肾上腺皮质释放激素而减少肾上腺素的含量，进而缓解哮喘症状并缩短病程。
尽管吸入用布地奈德对哮喘发作的症状控制效果显著，然而长期使用仍有可能导致一些副作用的发生，主要包括：咽喉痛、声音嘶哑、口咽部念珠菌感染以及消化道溃疡等。不过，这些副作用都是较为轻微的，而且一般不会影响继续使用该药。 值得注意的是，虽然吸入用糖皮质激素类药物在临床上主要用于预防及治疗哮喘，但如果有明确的哮喘病史，在急性加重期间也应口服激素以迅速控制病情。对于严重的哮喘急性发作或药物不能控制的喘息，应及时给予短效β2激动剂（如沙丁胺醇）或其他速效吸入激素（如丙酸氟替卡松）紧急处置。