尼可刹米什么作用?

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尼可刹米是刺激呼吸中枢,调节通气功能,从而改善缺氧的一种药物。临床上主要用于急性一氧化碳中毒、吸入有毒气体引起的窒息以及其他各种原因引起的呼吸困难和呼吸衰竭。 化学名称:尼可拉明,一羟基异嗪胺,1-hydroxyisoquinoline。

组成成分:为苯并噻嗪类衍生物。其结构中含有两个活性基团——氨基和苯并噻嗪环,其中氨基与苯并噻嗪环通过一个碳碳键相连形成一个完整的骨架。

理化性质:无色结晶或白色针状晶体,熔点208℃(分解)。易溶于氯仿、二甲苯等有机溶剂,微溶于水。其溶液在日光下易变质,应避光保存。

药理作用:对脑和神经系统的作用 小鼠尾静脉注射尼可刹米后,发现其对中枢神经系统有兴奋作用,能明显延长戊巴比妥钠的睡眠时间,并且呈剂量依赖性;能提高小鼠常压耐缺氧能力,减少脑组织损伤程度,提高存活率; 对心血管系统的作用 狗腹腔注射尼可刹米5mg/kg,使心肌收缩力降低,心输出量下降,减慢心率,扩张周围血管,血压降低;10~15min后,上述作用逐渐消失。

目前认为,尼可刹米主要作用于中枢神经系统,通过兴奋延髓呼吸中枢,诱发呼吸运动,增加肺泡通气量和氧气交换,起到缓解低氧血症和高碳酸血症;同时通过兴奋肾上腺素的β-受体,增强机体对有害刺激的耐受能力和抵抗力以维持生命活动。 但需要注意的是,该药可引起血压剧烈上升,甚至有昏迷的风险,故不宜用于高血压病人及颅内压增高者。另外,由于该药可通过胎盘屏障,故孕妇禁用,也不宜和其他中枢抑制药物合用。

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