儿童磁共振对有害吗?

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磁共振(MRI)作为一种重要的影像学诊断方法,已在临床上广泛应用。目前,国内尚无关于MRI对于人体特别是儿童健康影响的系统研究报道。国外早期曾有一些关于MRI对人体神经系统影响的研究,但结论并不一致①。近来,许多国家陆续进行了有关MRI对健康影响的临床观察和实验研究②。 美国神经放射学家协会在1998年发表的一份调查报告中指出③,尽管MRI产生的磁场可影响体内某些装置,包括心脏起搏器、避孕器和电子药品控释系统,但是并未发现MR检查会导致严重的疾病甚至死亡;相反,该协会认为MRI是一项很安全的检查技术。

欧洲核医学与放射学会(EANM)和欧洲影像医学与放射学会(ESR)于2001年在荷兰阿姆斯特丹联合召开了一个国际学术研讨会④,会上公布的初步研究结果表明⑤,对480万名接受了各种MR检查的欧洲民众进行分析后,没有发现MRI引起的非特异性疾病的证据,也没有理由怀疑MRI会增加癌症发生的危险性。但该研究的后续报告⑥却提示,可能存在因MRI而导致脑瘤发生的危险。

日本自上世纪70年代中期开始普及MRI,到目前为止已接受MRI检查的人数约达3亿之多⑦。为评估MRI的安全性,日本从2002年开始进行一项名为“MRI与人体健康”的研究,结果表明⑧,用MRI进行的肿瘤检测等虽然存在着一定的风险,但对整体人群来说是合理的,也是安全的;而使用CT进行检查的潜在健康问题则需要进一步探讨。 中国医学科学院放射卫生研究与防护所也曾做过类似的流行病学调查⑨,结果显示,接受MRI检查者患白血病或其他恶性肿瘤的危险性并没有增加,而其他调查指标如心脏病、脑血管病以及妊娠丢失率等则均低于一般人群。另有一个针对儿童群体的多中心临床试验⑩亦得出类似的结果,即定期接受MRI检查的儿童将来患白血病或其它肿瘤的概率并不高于不接触MR检查的儿童。尽管近年来关于MRI致婴儿猝死及其他健康问题的争议不断,但这些结果都表明目前使用的MRI扫描设备是安全可靠的。

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