宝宝六个月缺铁怎么补？
题主提到“孩子体检时查出了贫血，说是缺乏铁元素”。 的确，缺铁是引起贫血的最常见病因之一，但导致贫血的原因很多，除了缺铁外还有营养性巨幼细胞贫血、营养性小分子蛋白性贫血等(例如维生素B12及叶酸缺乏)；溶血性贫血等疾病也常伴有贫血。 因此当医生诊断贫血时，会询问宝宝是否缺铁及其他导致贫血的可能原因，并进一步检查确诊[1]。 如果确诊为缺铁性贫血，则需要补充铁剂治疗。 由于宝宝年龄小，口服或注射铁剂都比较困难，所以临床上多采取口服铁剂的方案来治疗。常用的铁剂有硫酸亚铁、琥珀酸亚铁、富马酸铜氨等，这些药物需在饭后服用以减少对胃黏膜的刺激作用;也可以与维生素C同服以促进铁的吸收。 目前没有证据表明哪种铁剂效果更好，因此可以根据宝宝个体情况进行选择。
在口服铁剂治疗的过程中需要定期复查血常规和转铁蛋白饱和度水平，观察治疗效果并及时调整剂量[2]。 当宝宝体内铁储备不足时，通常会在6-7个月左右出现缺铁的症状表现。一般认为，足月儿从母体获得的铁足够满足其4-6个月的生长发育需求，早产儿则可能需要4-6周甚至更长时间才能补足体内的铁元素储备量。 在缺铁的早期阶段，宝宝的表现常常不典型容易被忽略，常见的症状包括：烦躁、易激惹、厌食、异食癖、食欲减退、哭闹不安或睡眠困难等。随着病情的发展，逐渐会出现精神差、活动能力下降、注意力不集中、反应慢、易怒、智力障碍等症状，此时已经属于中度贫血的程度。 若未及时干预，患儿可能会出现心脏扩大、心率增快以及肝脏脾肿大，此时为重度贫血状态且有可能导致生长发育迟缓、行为异常、认知功能低下等严重危害宝宝健康的不良后果[3]。
对于缺铁的宝宝来说，预防重于治疗。妈妈应及早做好宝宝的铁储备，从而避免发生缺铁的状况。 建议准妈妈多吃富含铁的食物，如瘦肉、家禽肉、动物肝脏等，同时应多摄入新鲜蔬果补充维生素C可促进铁的吸收，此外还应合理添加辅食让宝宝适应不同质地、不同口味、不同形态的食物结构，增加食物的多样性有利于宝宝发育成长。 对于缺铁较轻的宝宝可以在医生的指导下通过饮食进行纠正，但较重的情况还是需要在医师指导下补充铁剂。
参考资料： [1]刘兴斌.儿童缺铁性贫血诊治进展综述[J].临床儿科杂志，2019，37(8)：693-700.
[2]赵冬.新生儿轻度缺铁性贫血的营养干预研究[D].辽宁师范大学，2019.