尿铜高有什么副作用?

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1.血常规: 尿中铜浓度大于50μg/L时,可出现轻度血红蛋白下降;达200~400μg/L时可出现明显贫血。如血清铜升高,同时伴有转铁蛋白增加,可致心肌损害、肝纤维化及肾小管坏死等。 (摘自《药物过量及中毒》)

2.生化全项: 可出现急性溶血性贫血症状,血清肌酐、尿素氮水平可升高,肝功能亦可有所改变。 (摘自《药物过量及中毒——临床救治与实验研究》)

3.尿液检查: 大量服用后24小时内,每次排尿均应记录颜色、透明度,并注意有无脓细胞或结晶。必要时行24小时尿本丙二醛(MDA)定量检测。 服药期间应保持每日饮水量在2000ml左右。大量饮水后可使药物排出加快,一般不必再行其他特殊处理。

(三)治疗 本病尚无特殊治疗方法,主要是对症和支持疗法。 1.补充血容量,迅速纠正休克:输液可用生理盐水、5%葡萄糖盐水、糖液和氨基酸溶液。但补液速度和总量必须严格加以控制,以防发生肺水肿或脑水肿。如合并感染,则按感染原则治疗。

2.防治DIC:肝素等抗凝药不宜用于本品所致的DIC,因可阻止血液凝固,反而有利于细菌侵入组织,造成全身严重感染。此时,可采用肾上腺皮质激素,如氢化可的松100~200mg加于5%~10%葡萄糖溶液200ml中静脉滴注,日一次,至凝血象恢复止。对并发弥漫性血管内凝血及肾功能衰竭者,应及时作出诊断和处理。

3.防止肾缺血再灌注损伤:如有肾功能减退,而血压又不高,无需输血输液,也不必应用利尿剂或其他脱水剂以减轻肾负担,可给予抗生素防治感染,并用溴隐亭(注射用溴隐亭)75mg加入5%葡萄糖溶液250ml内缓慢静脉滴注,每8小时一次,直至症状缓解。

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