怀孕几个月了?
医学上规定,孕龄以妊娠未次月经的第一日为起始日,计算预产期的方法是:月份加9(或减3),日期加7。 例如末次月经第一天为1月1日,则预产期为10月8日;若末次月经第一天为4月25日,则预产期为次年1月3日。但是临床上计算孕期常依据第一次彩超检查确定胎龄和孕周,并以此推算预产期。 因为受精卵着床时间往往不能确定,根据首次超声检查发现胎儿头臀长度大于4cm、明确宫内妊娠后推算的胎儿大小与停经天数相符,即可确定孕期和预产期。
例如,某妇女停经46天,行超声检查显示,“子宫增大,宫腔呈倒三角形,其内可见一圆形无回声区,边界清晰,内部透声好,后方回声增强”,考虑宫内早孕可能,妊娠约5+周;如继续监测该孕妇,于孕11+周时再次复查超声,未见胎芽生长及原始心管搏动,可确诊为胚胎停止发育而行药物流产或手术引产,此时妊娠约12+周。如此,根据初次超声检查结果推测的孕周与末次月经计算的孕周一致,根据初次超声检查确定的预产期也不会发生变化。
需要强调指出的是,对于月经不规则的女性,如根据末次月经计算预产期有误,应及时检查,通过了解有无妊娠早期呕吐、恶心、厌食等早孕反应以及胎动出现的时间来重新评估妊娠时间,进而推算预产期。否则,如果盲目等待至40周再引产,可能造成母体伤害增加、新生儿窒息率上升的后果。